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为贫困患者 撑起保障网(建言)

中国青年志愿者网:http://www.zgzyz.org.cn/   日期:2016-07-14

来源:人民网

  去年底,国务院扶贫办发布数据,全国7000多万名扶贫对象中,因病致贫的占42%,涉及近3000多万人、1200多万个家庭。这一数据,显示了治理因病致贫返贫问题,是我们扶贫攻坚战中的“坚中之坚”。

  让每一个人、每一个家庭不再因为疾病而陷入困境和绝望,是全面建成小康社会的应有之义。当前,我们要把健康扶贫作为打赢脱贫攻坚战的关键之举,进一步完善顶层设计,精准施治,从制度建设到操作层面,全面筑牢防止因病致贫返贫的“保障网”。

  凡事预则立,不预则废。而破解因病致贫返贫问题、实施健康扶贫的谋划和设计,应抓住构建制度保障体系这个关键。基本医疗保险和大病保险,是家庭抵御疾病经济风险的两道重要屏障;医疗救助,是保障贫困家庭健康权和生存权的最后一道防线。我们通过健全完善基本医疗保险、大病保险、医疗救助,提高基本医疗保险和大病保险报销水平,提高医疗救助水平,三者有机结合,就能为贫困患者撑起“三重保障网”。这个“三重保障网”,一方面要具有“防”的作用,防止非贫户因病致贫;另一方面也具有“治”的功能,在普惠政策基础上应该针对贫困户采取更有效的特惠政策。对于新农合和城镇居民医保对象就医的合规费用,经基本医疗一次报销和大病保险二次报销补偿后,医疗救助补充保险再给予赔付,让农村贫困户、城乡低保户自费负担更少,让农村五保对象、城镇三无对象、城乡孤儿不用自己花钱。这样对经济弱势人群给予特惠的制度和政策安排,体现的正是“四个全面”战略布局思想和人民共享发展成果高尚理念。

  推进健康扶贫,要重视加强农村贫困地区医疗基础建设,扩大医疗资源总量。研究众多因病致贫、因病返贫的案例,可以发现,相当多的是因为小病拖着不治而酿成大病,或者因诊治不当而渐成灾难。拖着不治,因为穷困,也因为就近的医疗机构缺乏;而诊疗不当造成大病者,显然是因为基层医疗资源水平不高。考察我国医疗资源分布情况,70%集中在城市,贫困地区医疗资源总量还很不够,特别是在偏远的山区,医疗资源非常匮乏,贫困群众缺医少药问题还很突出。中央着眼打好脱贫攻坚战,提出建立全国三级医院与片区县和国定县“一对一”帮扶关系。落实中央决策,就要推进健康扶贫,把提升贫困地区县乡村医疗能力和水平,特别是帮扶做强县级医院作为重点来抓,把帮扶责任机制建好,把帮扶措施落到地,不断提高基层诊疗能力,减轻老百姓看病负担。

  推进健康扶贫,抓好源头防范、前端控制,应当是一个重要选项。目前农村心脑血管病、糖尿病等呈上升趋势,而这类疾病在因病致贫人群中占较大比重。这类病频发的原因在于饮食习惯,平时油重盐多就容易患高血压高血脂,而高血压是心脑血管疾病的首要危险因素。健康观念缺失造成高血压在一些地方知晓率低、控制率低、患病率高。卫生计生部门积极开展健康科普,增强群众的健康意识;定期开展高危人群筛查,建立贫困患者健康档案,做到早发现、早治疗;关注食品安全问题,防止“病从口入”。

  多维贫困需要多维路径解决。因病致贫返贫人口普遍贫困程度较深,脱贫难度较大,单一的帮扶政策难以从根本上解决问题,需要按照精准扶贫、精准脱贫的要求,综合运用多种扶持政策,多措并举,加以解决。例如国家的危房改造政策、易地搬迁政策、农业保险政策、教育扶持政策、劳动力培训政策等,可以综合使用到因病致贫返贫家庭。对患大病和多种慢性病的贫困人口,要及时纳入低保,兜好底,织好网。

  (作者系全国政协委员、河北省政协主席)


  《 人民日报 》( 2016年07月13日 20 版)
【责任编辑:刘亚楠】
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