附件一：

中华思源工程扶贫基金会·天使基金善医行村医培训公益项目简介（整体）

    一、项目愿景：

    让农民远离疾病,健康生活; 让村民享有平等的医疗资源。

    二、项目使命:

    1．培训村卫生室乡村医生，增长基本病诊疗技能；

    2、均衡城乡医疗资源

    3、搭建村卫生室与城市医院临床医生的沟通桥梁；

    4、提高村民健康保健意识

    三、核心工作：

    （一）、对村医进行培训帮扶

    1、诊疗规范（合理用药指导+规范诊疗流程）

    2、临床技能（远程培训+实地培训+集中培训）

    3、法律培训以及为村医提供免费法律咨询及免费律师支援。

    （二）、对村级卫生室提供设备援助

    为乡村卫生室提供免费的医疗设备

    （三）、对村民进行送医送药帮扶：整合医疗、医药社会资源，为农村地区送医送药公益活动，通过送医送药公益活动，提高村民疾病预防保健常识和意识，提高村民慢性病、小病的治疗率。

    （四）、政策推动

    1、推动村医职能向基本医疗和公共卫生服务并重发展，促使基本医疗和公共卫生走向专业化；

    2、在政策公平环境下，体现村医价值；

    3、构建多渠道对话通道。

   （五）社会公益

    依托村医网络,为其他公益项目或企业公益项目在农村的实施做志愿者服务。

    四、培训项目运作方式：

    组织城市医生志愿者团队，到农村卫生室，为村民义诊，村医观摩，来帮助村医掌握村民疾病诊疗情况，学习提高基本病的临床诊疗技能，从而更好地为村民健康服务。

    1、到村级卫生室进行实地培训

    培训项目实施流程：

    （1）培训方式：临床观摩指导+课堂讨论解疑

     a、选择当地常见5种典型疾病，每种疾病选择3-5个典型病例。（准备好病人的基础资料：基本情况、病史、监床检测、过往治疗方案和用药、现在症状等，提前三天传回培训部，如果有图片视频资料，一同传回）

     b、根据所选病例，培训部组织专家资源（3-5名专家），并把相关病例资料送抵专家，如里补充必要资料，由培训部协调收集。

     c、卫生室村医志愿者负责组织20名当地村医，分5组，每组推选一名组长，会诊时，依次旁听一个病例，确保每组村医都能听到五个病历的诊断治疗过程。（注意秩序）

     d、课堂讨论，各组总结分享观摩收获；专家答疑解惑。

    （2）选择病例的原则：

    本地区常见的、有意愿的病人并且属于有一定治疗意义的；有利于村医掌握临床治疗经验的；村医希望了解的临床问题的病例；村医不太会明确诊断治疗的病例。

    （3）培训流程

    培训前：

        选择典型病例5*5=25人次

        组织村医学员20人

        专家5人

        引导志愿者4人（学员引导2人，患者引导2人）

    培训中：

        上午学员分组依次观摩，患者分组就诊

        下午集体讨论答疑（有投影仪可对典型病例再现）

        摄影组注意资料的收集和标注

    培训后：

        患者反馈

        村医反馈

        专家反馈 （培训效果评估）

    培训注意：老师为病人义诊时应按照常规详细记录病人信息、病史、症状反映、检查结果，记录医嘱。为病人开具医嘱交给病人与其村医。

    2、利用网络进行培训：

    （1）、将到村卫生室实地培训、集中培训课堂采集的视频，病例分析，整理成课件，根据村医实际需求制定相关专业课件，放到善医行网站村医学校，组织国内村医到网站远程学习，建立QQ交流群和呱呱网络视频。

    （2）、根据村医实际需求，组织执业医师考试教学培训资料、视频发到网上村医学校，供村医学习。

    3、组织村医到京集中培训：

    （一）、本项目组织不定期北京培训班，组织村医集中培训，让村医近距离的与北京的专家交流、学习，学习掌握临床实际操作技能，和慢病管理设备的操作技能。

    （二） 组织学员到二、三级医院临床观摩，感、听、看北京一线医生疾病诊疗的方法、流程、规范。

4. 项目预算：资金自筹

5. 风险预测及应对预案

　　　（1）潜在风险患者方面：可能突发疾病，预防措施，设备。交通安全：饮食安全：

　　　（2）应急预案

　　　  a、制定严密执行方案规则

　　　  b、选用专业资质工作人员参加关键岗位工作

　　　     c、严格按照方案规则依据国家法律法规执行方案

    五、项目实施效果：

    1、提高乡村基层医务工作者的医疗水平，使其掌握正确的基本病的诊疗，掌握其他疾病的鉴别，掌握急诊病的急救常识和操作技能。

    2、有效解决农民就地就医问题，从而缓解看病难、看病贵，减少因病返贫的社会问题

    3、提高农民提高预防保健意识，小病能及时去治疗或者有地方去检查

    4、鼓励医学院校的学生回乡执医，加快村医的职业化进程，也增加大学生就业渠道

    5、整合城市的医疗资源优势，解决农民大病的及时医疗问题

    6、完善农村医疗网络，提升政府新农合医疗资金的使用效率

    六、目前已经开展的工作：

    1、项目自2011年开始成立并运行后，先后在2011年9月和2012年4月到河北宁晋县河渠镇村卫生室进行临床实地培训，共义诊村民患者400人，培训村医50名，收到良好效果，也总结了很多培训经验，奠定了项目培训规程的基础。

    2、2012年2月项目的远程培训网站建立，并在试运行中，网站不接受其他会员，只对村医开放。已与基层医生网形成战略合作关系，基层医生网的15万会员是善医行网的准会员，目前已经正式审核批准正式会员近500人。

    3、2012年4月为了促使高血压患者接受治疗，我们与7个省的20多名村医志愿者，开展了为贫困高血压村民免费送药的活动，共赠送高血压药硝苯地平10440盒，使几千名高血压患者接受治疗。

    4、2012年5月—9月为鼓励村医热爱本职工作，形成一个互帮互助的村医群体网络，让他们之间传播正能量，提高服务水平，让社会了解和关心村医群体，为村民构建一个良好的就医环境和条件，我们组织了“让天使飞翔-中国乡村医生故事有奖征集和活动”，活动得到了全国村医的积极响应，目前收到村医故事近300篇，优秀故事近70篇。

    七、下一步工作计划：

    1、定期组织北京医生志愿者医疗队到乡村卫生室进行实地培训。

    2、继续和医疗设备企业互动沟通，争取成本价或者争取捐赠得到慢病管理以及基本病的的医疗设备，让卫生室的设备与其担负的工作相适宜，提高疾病诊疗水平。

    3、继续开发完善善医行网上远程培训和交流沟通能力建设。

    4、继续发展北京医生志愿者队伍，鉴于医生工作繁忙，不可能经常上网交流，我们将开展征集问题，集中发给医生志愿者回答后在代回复的方式，帮助城乡医生交流。

    5、继续向医药企业征集慢病药品，捐赠给不愿意接受治疗的患者，让患者在免费治疗中体会到治疗的健康状态，从而自愿的接受正常治疗，达到健康教育的疾病预防的目的。